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內容來自YAHOO新聞

痛到想把手剁掉治類風濕「針」有效

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】關節對稱性的「紅、腫、熱、痛」等症狀，是罹患類風濕性關節炎患者說不出口的痛苦，如果再加上併發紅斑性狼瘡，進而侵犯心臟，需要換心才能救命，更是一大打擊。

類風濕性關節炎是自體免疫系統障礙，症狀包括關節疼痛、僵硬、腫脹。

類風濕性關節炎是自體免疫系統障礙，症狀包括關節疼痛、僵硬、腫脹，尤其早上起床的時候，用手接觸關節時會有暖暖的感覺，皮膚發紅，手腕、手指關節和膝蓋等，並常有「對稱」的情況出現，這種情況可稱為「晨僵」；另外，皮膚下出現類風濕結節，全身症狀為疲勞、食慾不振、體重下降、貧血、肌肉痛、輕微發燒、整體有不舒服的感覺。

痛到想剁手止痛單親母確診類風濕關節炎

類風濕性關節炎在世界各地盛行率為0.5%至1%，在台灣為0.4%，全台罹患此病約12萬人，女性為男性3倍，好發於20至45歲的中年人。

1名43歲的謝小姐，12年前生下第三胎後，雙手中指與食指經常會無緣無故卡住不能動，需要另一隻手扳開，漸漸地雙手的關節開始疼痛，就像骨折般的痛，有時甚至痛到想把手剁掉來止痛。

開始就診時，中醫認為是肩膀受傷影響手部關節，骨科醫師則認為是扳機指，病情嚴重時需要開刀治療，嚇的謝小姐轉而諮詢其他醫師，經轉診至中國醫藥大學附設醫院進行診斷與抽血檢查後，確診為罹患類風濕性關節炎，開始治療的人生。

類風濕性關節炎併發紅斑性狼瘡可能侵犯心臟

謝小姐表示，罹患類風濕關節炎其實只是人生中一次打擊，真正影響人生是類風濕性關節炎併發紅斑性狼瘡，進而侵犯心臟，評估需要換心的命運，她表示，北上至醫學中心做評估，醫生說是心臟衰竭，心臟功能只剩20%需要立刻換心，但剛面對丈夫辭世衝擊，毫無求生意志而直接拒絕醫生的建議，並且把自己從身體到心靈都封閉起來。所幸，這1年的時間靠著女兒貼心的陪伴，才慢慢喚起謝小姐認知自己扮演母親的責任，而重新活了起來。

中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主任黃春明表示，類風濕性關節炎是自體免疫系統障礙，體內滑膜長期處於慢性發炎，導致關節腫痛破壞而且無法恢復的疾病，詳細致病機轉仍不明，發病過程緩慢而漸進。如果沒有好好控制，長期發炎將導致關節變形，嚴重者四肢殘障及全身器官受損而生活無法自理。

類風濕性關節炎併發紅斑性狼瘡的謝小姐，靠著女兒貼心的陪伴，才重新活了起來。（圖片提供／中國醫藥大學附設醫院）

像謝小姐這樣同時罹患類風濕性關節搶購喜歡炎與紅斑性狼瘡者並不罕見，而心肺疾病是紅斑性狼瘡比較嚴重的併發症，患者容易有早期冠狀動脈心臟病，值得注意的是，類風性關節炎的疾病成因和體內的B細胞有關。

生物製劑治療類風濕關節炎可延緩骨骼關節破壞

中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示，目前治療類風濕關節炎藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥、抗風濕藥物以及生物製劑，前三類大都以消腫止痛、抑制發炎及免疫反應為主，而生物製劑則是除了抑制發炎激素及細胞以外，還能延緩骨骼關節破壞。

目前台灣的生物製劑及小分子標靶藥，包括第六介白質接受器拮抗劑、抗腫瘤壞死因子拮抗劑、T細胞共激因子拮抗劑、JAK抑制劑、B細胞標靶藥物等，用藥頻率從一周兩次到一年兩次都有，效果不錯，尤其在與B細胞相關的疾病，B細胞標靶藥物的生物製劑會較適合。

類風濕性關節炎達標治療：1．2．3 守則

目前世界各國正在推動類風濕性關節炎達標治療，也就是減輕疼痛、控制發炎、預防關節變形，目前台灣在類風濕性關節炎的達標治療領先各國，和日本、新加坡並駕齊驅，建議患者要遵守「1．2．3 守則」，也就是1個月回診一次，2個治療目標（低度疾病活動度及使疾病達到緩解生活品質最佳化），3個月後未達目標，和醫生討論是否需調整用藥。

除了用藥治療之外，如果是急性發作可以用冰敷減輕台灣製加碼關節疼痛，急性發作過後可用熱減輕關節腫脹疼痛、僵硬，可有效鬆弛肌肉，關節活動更容易；或是適度運動，可強化肌肉，保持關節靈活度和舒緩關節壓力，像是可在溫水游池裡進行緩和活動以改善關節功能，還可以使用護具及關節矯正裝置，減少關節畸形持續惡化。

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※更多精彩報導，詳見《華人健康網》。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/痛到想把手剁掉-治類風濕-針-有效-060805767.html

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